본 신청서 양식은

울산인권마라톤대회 팩스용 신청서입니다.

개인 또는 단체 신청서란에 해당내용을

기입하신 후 아래 팩스로

신청서를 보내주시면 됩니다.

FAX : 052-242-1120

2023 제18회 울산인권마라톤대회

참 가 신 청 서(개인)

성 명				생년월일						성별	남 , 여
주 소		(대회물품 발송에 사용될 주소이니 자세하고 정확하게 기입해주세요)
연락처	자택전화					E-mail
	휴 대 폰
참 가 종 목		□ 하프 마라톤 □ 10km □ 5km
기념품 사이즈		□ 아동용 □ 85 □ 90 □ 95 □ 100 □ 105 □ 110
입 금 계 좌		□ 경남은행 □ 농협					입금자명
본인은 이상의 유의사항을 숙지하고 울산인권마라톤대회에서 정한 경기규칙을 준수하며 경기중에 발생한 본인의 신체상의 사고에 대하여 민, 형사상 일체의 책임을 주최측에 묻지 않을 것을 서약합니다. 2023년 월 일 ○ 신청자 : (인) ○ 보호자 : (인) (19세이하 신청시 보호자 날인을 필히 할 것) 울산인권마라톤대회 조직위원회 귀하

※ 입금계좌 번호 : 농    협 823 - 12 - 361740  (예금주 박영철)

※ 접수 문의 : 052-242-1119  ※접수팩스 : 052-242-1120

2023 제18회 울산인권마라톤대회

참 가 신 청 서(단체)

단 체 명
대표자명				생년월일						성별	남 , 여
주 소		(대회물품 발송에 사용될 주소이니 자세하고 정확하게 기입해주세요)
연락처	자택전화					E-mail
	휴 대 폰
참 가 종 목		□ 하프 마라톤 □ 10km □ 5km
기념품 사이즈		□ 아동용 □ 85 □ 90 □ 95 □ 100 □ 105 □ 110
입 금 계 좌		□ 경남은행 □ 농협					입금자명
본인은 이상의 유의사항을 숙지하고 울산인권마라톤대회에서 정한 경기규칙을 준수하며 경기중에 발생한 본인의 신체상의 사고에 대하여 민, 형사상 일체의 책임을 주최측에 묻지 않을 것을 서약합니다. 2023년 월 일 ○ 신청자 : (인) ○ 보호자 : (인) (19세이하 신청시 보호자 날인을 필히 할 것) 울산인권마라톤대회 조직위원회 귀하

※ 입금계좌 번호 : 농    협 823 - 12 - 361740  (예금주 박영철)

※ 접수 문의 : 052-242-1119  ※접수팩스 : 052-242-1120

번호	성 명	생년월일	성별	종목	기념품사이즈	휴대폰

※ 휴대폰은 대회기록을 본인에게 발송하는데 필요합니다.